FATORES ASSOCIADOS À INTERNAÇÃO PROLONGADA NAS ADMISSÕES PELA URGÊNCIA E EMERGÊNCIADOI: http://dx.doi.org/10.5892/ruvrd.v15i2.3770

Resumo

Objetivou-se estimar os fatores envolvidos na permanência hospitalar prolongada de pacientes admitidos em caráter de urgência e emergência. Coorte prospectiva, com 125 pacientes admitidos na urgência e emergência de um hospital em Minas Gerais. A coleta dos dados foi feita nos prontuários eletrônicos, em 2014. Os pacientes foram selecionados e acompanhados por 60 dias até a ocorrência dos desfechos “alta” ou “óbito”. Os pacientes foram divididos em curta e longa permanência hospitalar. Como longa permanência, consideraram-se aqueles pacientes que ultrapassaram 4  dias de internação. Odds Ratio (OR) e seus respectivos Intervalos de Confiança de 95% (IC95%) foram ajustados pela regressão logística. Testaram-se diferenças entre média pelo teste qui-quadrado. A média de dias de permanência foi 8,1 (DP=8,9), sendo que a incidência de longa permanência foi de 56,8%. Mantiveram-se independentemente associadas à longa permanência: presença de comorbidades (OR=3,4; IC95% 1,3–9,0); diagnósticos no decorrer da internação (OR=8,8; IC95% 2,0 – 40,0); uso de dispositivos invasivos (OR=3,1; IC95% 1,2–8,5); sepse (OR=7,0; IC95% 1,5–31,1); permanecer mais dias internados no pronto socorro; permanecer mais tempo com dispositivos invasivo; fazer uso de antibióticos por mais dias; submeter a mais procedimentos; estar nas faixas etárias de 0 a 20 ano e acima de 41 anos; apresentar infecções relacionadas à assistência à saúde. Estas informações evidenciam que algumas variáveis são passíveis de serem monitoras e modificáveis. Assim, rastrear os fatores associados à longa permanência poderá servir para indicar inconformidades aos gestores e profissionais, de modo que sejam delimitados planos de melhorias da assistência prestada.